ഗർഭകാലത്ത് പാരസെറ്റമോൾ കഴിക്കുന്നത് കുട്ടികളിൽ ഓട്ടിസം, എഡിഎച്ച്ഡി അല്ലെങ്കിൽ ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ?

ലാൻസെറ്റ് ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ്, ഗൈനക്കോളജി, വിമൻസ് ഹെൽത്ത് എന്നിവയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പ്രധാന അവലോകനത്തിൽ, ഗർഭകാലത്ത് പാരസെറ്റമോൾ കഴിക്കുന്നത് കുട്ടികളിൽ ഓട്ടിസം, എഡിഎച്ച്ഡി അല്ലെങ്കിൽ ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നതിന് തെളിവുകളൊന്നും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല, ഇത് അതിന്റെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ദീർഘകാല മെഡിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു.

കണ്ടെത്തലുകൾ മുൻകാല ആശങ്കകളെ നേരിട്ട് അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ഒരു സാധ്യമായ ലിങ്ക് നിർദ്ദേശിച്ച 2025 ലെ യുഎസ് ആരോഗ്യ ഉപദേശവുമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

വലിയ അവലോകനത്തിൽ വർദ്ധിച്ച നാഡീ വികസന അപകടസാധ്യത കണ്ടെത്തിയില്ല

ലിവർപൂൾ സർവകലാശാലയിലെയും യൂറോപ്യൻ സ്ഥാപനങ്ങളിലെയും ഗവേഷകർ ഗർഭകാലത്ത് പാരസെറ്റമോൾ ഉപയോഗവും കുട്ടികളുടെ നാഡീ വികസനവും പരിശോധിക്കുന്ന 43 പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള തെളിവുകൾ അവലോകനം ചെയ്തു.

പങ്കിട്ട ജനിതക, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന സഹോദര താരതമ്യ വിശകലനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഏറ്റവും കർശനമായ രീതിശാസ്ത്രങ്ങളുള്ള പഠനങ്ങളിലാണ് സംഘം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചത്.

“നിലവിലെ തെളിവുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ പാരസെറ്റമോൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഗർഭിണികളുടെ കുട്ടികളിൽ ഓട്ടിസം സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡർ, എഡിഎച്ച്ഡി, അല്ലെങ്കിൽ ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യം എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയിൽ ക്ലിനിക്കലിയിൽ പ്രധാനപ്പെട്ട വർദ്ധനവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല, ഇത് അതിന്റെ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ചുള്ള നിലവിലുള്ള ശുപാർശകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു,” രചയിതാക്കൾ എഴുതി.

അവർ കൂട്ടിച്ചേർത്തു: “സഹോദര താരതമ്യ പഠനങ്ങൾ പരിഗണിക്കുമ്പോൾ, ഗർഭകാലത്ത് പാരസെറ്റമോളിന്റെ ഉപയോഗം ഓട്ടിസം സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നില്ല.”

മുൻകാല പഠനങ്ങൾ പക്ഷപാതത്താൽ ബാധിക്കപ്പെട്ടിരിക്കാം

വേദനയ്ക്കും പനിക്കും ചികിത്സിക്കാൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നായ പാരസെറ്റമോൾ, ചില നിരീക്ഷണ പഠനങ്ങളിൽ മുമ്പ് ഓട്ടിസത്തിന്റെയും എഡിഎച്ച്ഡിയുടെയും അപകടസാധ്യതയിൽ നേരിയ വർദ്ധനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ആ പഠനങ്ങളിൽ പലതും പക്ഷപാതത്തിന് സാധ്യതയുള്ളവയാണെന്നും അത് എടുത്ത അവസ്ഥകളിൽ നിന്ന് മരുന്നിന്റെ ഫലങ്ങളെ വേണ്ടത്ര വേർതിരിക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ലെന്നും ഗവേഷകർ പറഞ്ഞു.

പാരസെറ്റമോളിന്റെ നേരിട്ടുള്ള ഫലമല്ല, മറിച്ച് വേദന, പനി, അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ ജനിതക മുൻകരുതൽ തുടങ്ങിയ മാതൃ ഘടകങ്ങളെ മുൻകാല അസോസിയേഷനുകൾ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാമെന്ന് അവലോകനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

2025 ലെ യുഎസ് ആരോഗ്യ ഉപദേശത്തിന് എതിരായ കണ്ടെത്തലുകൾ

2025 സെപ്റ്റംബറിൽ, യുഎസ് ഭരണകൂടം “ഗർഭകാലത്ത് അസറ്റാമിനോഫെൻ (പാരസെറ്റമോൾ) ഉപയോഗവും ഓട്ടിസവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന തെളിവുകൾ” ഉദ്ധരിച്ച് ആരോഗ്യ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം പുറപ്പെടുവിച്ചു.

പുതിയ അവലോകനത്തിന്റെ രചയിതാക്കൾ പറഞ്ഞു, പകരം അവരുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ കൂടുതൽ ശക്തമായ വിശകലന സമീപനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളുമായി യോജിക്കുന്നു, അവ ഒരു കാരണ ബന്ധത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നില്ല.

തെളിവുകൾ ഇപ്പോൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാണെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നു

പഠനത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടില്ലാത്ത അഡലെയ്ഡ് സർവകലാശാലയിലെ പോസ്റ്റ്ഡോക്ടറൽ ഗവേഷകനായ രുദ്രരൂപ് ഭട്ടാചാര്യ പറഞ്ഞു, "മുൻകാല ആശങ്കകൾ പ്രധാനമായും പരമ്പരാഗത നിരീക്ഷണ പഠനങ്ങളാൽ നയിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, അവയ്ക്ക് പാരസെറ്റമോളിന്റെ ഫലങ്ങളെ അതിന്റെ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായി വേർതിരിക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ല".

"ഈ പക്ഷപാതപരമായ ഉറവിടങ്ങളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, മുമ്പ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ബന്ധങ്ങൾ കാരണമായിരിക്കാൻ സാധ്യതയില്ലെന്ന് പഠനം വ്യക്തമാക്കുന്നു," അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു. അവലോകനത്തോടൊപ്പം പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു വ്യാഖ്യാനത്തിൽ, ലണ്ടൻ സ്കൂൾ ഓഫ് ഹൈജീൻ ആൻഡ് ട്രോപ്പിക്കൽ മെഡിസിനിലെ ഗവേഷകർ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഗവേഷകർ പറഞ്ഞു: "ഗർഭകാലത്ത് പാരസെറ്റമോൾ ഉപയോഗവും നാഡീ വികസനത്തിന് ഹാനികരവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെ ഏറ്റവും ശക്തമായ എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ തെളിവുകൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നില്ലെന്ന് ഈ പഠനം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു."

ക്ലിനിക്കലായി സൂചിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ഗർഭകാലത്ത് വേദനയും പനിയും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന ഓപ്ഷനായി പാരസെറ്റമോൾ തുടരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ചികിത്സിക്കാത്ത അണുബാധയും പനിയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ആരോഗ്യത്തിന് സുസ്ഥിരമായ അപകടസാധ്യതകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നിടത്ത്.