തെലങ്കാനയിലെ രണ്ട് വയസ്സുകാരി പെൺകുട്ടി റാബിസ് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് കഴിഞ്ഞ് മരിച്ചു: റാബിസ് വാക്സിൻ ഫലപ്രദമല്ലാത്തത് എന്തുകൊണ്ട്?

തെലങ്കാനയിലെ കാമറെഡ്ഡി ഗവൺമെന്റ് ജനറൽ ആശുപത്രിയിൽ റാബിസ് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് സ്വീകരിച്ചതിനെ തുടർന്ന് രണ്ടര വയസ്സുകാരി മരിച്ചു. ജനുവരി 25 ന് കാമറെഡ്ഡിയിലെ അയ്യപ്പ നഗറിലെ വീടിനടുത്ത് കളിക്കുന്നതിനിടെ കുട്ടിയെ ഒരു തെരുവ് നായ കടിച്ചതായി റിപ്പോർട്ടുകൾ പറയുന്നു. ഉടൻ തന്നെ സർക്കാർ ആശുപത്രിയിൽ എത്തിച്ചു, ഡോക്ടർമാർ ആന്റി റാബിസ് ചികിത്സ ആരംഭിച്ചു. കുഞ്ഞിന് ഇതിനകം രണ്ട് ഡോസുകൾ നൽകിയിരുന്നു. ഞായറാഴ്ച (ഫെബ്രുവരി 1), മൂന്നാമത്തെ ഡോസിനായി മാതാപിതാക്കൾ അവളെ ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുവന്നു.

കുത്തിവയ്പ്പ് എടുത്ത ഉടൻ തന്നെ കുട്ടി അബോധാവസ്ഥയിലായി. അവളെ ഒരു സ്വകാര്യ ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോയി, അവിടെ പൾസോ ചലനമോ ഇല്ലെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറഞ്ഞു. തുടർന്ന് അവളെ സർക്കാർ ആശുപത്രിയിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുപോയി, അവിടെ അവൾ മരിച്ചതായി പ്രഖ്യാപിച്ചു. മരണത്തെത്തുടർന്ന്, കുടുംബാംഗങ്ങളും ബന്ധുക്കളും രോഷാകുലരായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രതിഷേധം നടത്തി, ഇത് ഏകദേശം രണ്ടര മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിന്നു. അവർ ഫർണിച്ചറുകൾ നശിപ്പിക്കുകയും ഗ്ലാസ് ചില്ലുകൾ തകർക്കുകയും ചെയ്തു. സ്ഥിതിഗതികൾ സംഘർഷഭരിതമായി, വൻതോതിൽ പോലീസിനെ വിന്യസിച്ചു. പോലീസ് സ്ഥിതിഗതികൾ നിയന്ത്രിക്കാനും സംഭവം അന്വേഷിക്കാനും ശ്രമിക്കുകയാണ്.

റാബിസ് എന്താണ്?

വാക്സിൻ ഉപയോഗിച്ച് തടയാൻ കഴിയുന്ന, മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഒരു വൈറൽ രോഗമാണ് റാബിസ് എന്ന് ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) പറയുന്നു. നായ്ക്കൾ, പൂച്ചകൾ, കന്നുകാലികൾ, വന്യജീവികൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള സസ്തനികളെ റാബിസ് ബാധിക്കുന്നു. ഉമിനീരിലൂടെയാണ് ഇത് ആളുകളിലേക്കും മൃഗങ്ങളിലേക്കും പടരുന്നത്, സാധാരണയായി കടികൾ, പോറലുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂക്കോസയുമായുള്ള നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കം (ഉദാ. കണ്ണുകൾ, വായ അല്ലെങ്കിൽ തുറന്ന മുറിവുകൾ) എന്നിവയിലൂടെ. WHO പറയുന്നു, "ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടാൽ, റാബിസ് ഏതാണ്ട് 100% മാരകമാണ്."

മനുഷ്യരിൽ 99% വരെ റാബിസ് കേസുകളിലും, കടികളിലൂടെയും പോറലുകളിലൂടെയും വൈറസ് പകരുന്നതിന് നായ്ക്കൾ ഉത്തരവാദികളാണ്. 5 നും 14 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളാണ് വൈറൽ രോഗത്തിന്റെ സാധാരണ ഇരകൾ.

റാബിസ് വാക്സിൻ ഫലപ്രദമല്ലാതാക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ

റാബിസ് വാക്സിനുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ ബാധിക്കുന്ന വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങളുണ്ട്, പ്രാഥമികമായി പോസ്റ്റ്-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലാക്സിസിൽ (PEP). ഇത് വാക്സിൻ ഫലപ്രദമല്ലാതാക്കുകയും മാരകമായ ഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

1. വൈകിയ വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ

എക്സ്പോഷർ കഴിഞ്ഞ് ഒരു ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ കഴിഞ്ഞ് PEP ആരംഭിക്കുന്നത് റാബിസ് വൈറസ് ഞരമ്പുകളിലൂടെ തലച്ചോറിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. എക്സ്പോഷർ കഴിഞ്ഞയുടനെ ഒരു വ്യക്തിക്ക് റാബിസ് വാക്സിൻ ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് വൈറസ് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ എത്താനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

2. അപര്യാപ്തമായ മുറിവ് പരിചരണം

സോപ്പും വെള്ളവും അല്ലെങ്കിൽ വൈറസിഡൽ ഏജന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി കഴുകുന്നത് മുറിവിലെ വൈറൽ ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് ഒഴിവാക്കുകയോ മുറിവ് തുറന്നിടുകയോ ചെയ്യുന്നത് വൈറസിനെ കുടുക്കി അതിന്റെ വ്യാപനത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

3. അനുചിതമായ RIG അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ

റാബിസ് ഇമ്മ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ (RIG) നിഷ്ക്രിയ പ്രതിരോധശേഷിക്കായി എല്ലാ മുറിവുകളിലും നുഴഞ്ഞുകയറണം. ഇത് ഒഴിവാക്കുകയോ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ-ഒൺലി കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുകയോ ചെയ്യുന്നത് വൈറസിനെ പ്രാദേശികമായി നിർവീര്യമാക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു.

4. ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം

എച്ച്ഐവി പോലുള്ള ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള രോഗികൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നവർ, പൂർണ്ണ PEP ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, അപര്യാപ്തമായ ആന്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഒടുവിൽ മാരകമായി മാറിയേക്കാം.

5. അനുചിതമായ വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ

തെറ്റായ സൈറ്റുകൾ, അപൂർണ്ണമായ പരമ്പരകൾ അല്ലെങ്കിൽ RIG യുമായി കലർത്തുന്നത് ശരീരത്തിലെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം കുറയ്ക്കും. ഇത് വൈറസിനെ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കാൻ അനുവദിക്കും.

6. വാക്സിൻ ഗുണനിലവാരം

2-8 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് സംഭരണത്തിൽ കൂടുതൽ മരവിപ്പിക്കുകയോ ചൂടാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് വാക്സിനുകളുടെ ശക്തിയെ നശിപ്പിക്കും. കൂടാതെ, കാലഹരണപ്പെട്ടതോ, കുറഞ്ഞ ശേഷിയുള്ളതോ, തെറ്റായി കൈകാര്യം ചെയ്തതോ ആയ കുപ്പികൾക്ക് സംരക്ഷണം നൽകാൻ കഴിയില്ല.