‘മെഡിസെപ്’ പദ്ധതിയുടെ തുടർച്ച അനിശ്ചിതത്വത്തിലായതിനാൽ ധനവകുപ്പ് ചരടുവലിച്ചു

തിരുവനന്തപുരം: സർക്കാർ ജീവനക്കാർക്കും പെൻഷൻകാർക്കും വേണ്ടിയുള്ള ‘മെഡിസെപ്’ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതി തുടരണമോയെന്ന കാര്യത്തിൽ തീരുമാനമെടുക്കാൻ ധനവകുപ്പ് മടിക്കുന്നതിനിടെ തടസ്സം.

സർക്കാർ വൃത്തങ്ങൾ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, പ്രീമിയങ്ങളും കവറേജും വർധിപ്പിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്‌നങ്ങളിൽ പദ്ധതി കുടുങ്ങി. പദ്ധതി അവസാനിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും സർക്കാർ ആരായുന്നതായി സൂചനയുണ്ട്.

ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായുള്ള കരാർ 2025 ജൂൺ 30-ന് അവസാനിക്കും. പദ്ധതി പുതുക്കാൻ കമ്പനി സർക്കാരിനെ സമീപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ധനവകുപ്പ് ഇതുവരെ കൃത്യമായ നിലപാട് വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല. കൂടാതെ പദ്ധതി കാര്യക്ഷമമായി നടപ്പാക്കുന്നത് സംബന്ധിച്ച് സർവീസ് ഓർഗനൈസേഷനുകളുമായി നടത്തിയ യോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രായോഗിക നിർദ്ദേശങ്ങളൊന്നും ഉയർന്നുവന്നിട്ടില്ല.

മുൻ സ്കീമുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി പെൻഷൻകാരെ പദ്ധതിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടും ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി നൽകുന്ന സേവനങ്ങളിലും അവർക്ക് അതൃപ്തിയുണ്ട്. അതേസമയം, വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ ‘മെഡിസെപ്’ പദ്ധതി തുടരാൻ സർക്കാരിന് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെന്ന് ധനവകുപ്പിലെ വൃത്തങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പദ്ധതിയുടെ തുടർനടപടി സംബന്ധിച്ച് ധനവകുപ്പ് അന്തിമതീരുമാനം കൈക്കൊള്ളാത്തതിനാൽ ടെൻഡർ നടപടികൾ ആരംഭിച്ചിട്ടില്ല.

തർക്കത്തിൻ്റെ അസ്ഥി

നിലവിലുള്ള കരാർ പ്രകാരം സർക്കാർ 1000 രൂപ. സ്കീമിൽ എൻറോൾ ചെയ്യുന്ന ഓരോ ജീവനക്കാരനും പ്രതിവർഷം 6,000 രൂപ സംഭാവനയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ. ഓരോ ജീവനക്കാരനിൽ നിന്നും പ്രതിമാസം 500. ഈ തുക മുൻകൂറായി നൽകുകയും സർക്കാർ 1000 രൂപ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ജീവനക്കാരുടെ ശമ്പളത്തിൽ നിന്നും പെൻഷനിൽ നിന്നും ഓരോ മാസവും 500 രൂപ. കരാർ പ്രകാരം ഓരോ ജീവനക്കാരനും 1000 രൂപയുടെ ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷയ്ക്ക് അർഹതയുണ്ട്. 3 ലക്ഷം. ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ക്ലെയിം നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ, അടുത്ത വർഷം അധിക ആനുകൂല്യങ്ങളോടെ വ്യക്തിക്ക് അത് ക്ലെയിം ചെയ്യാം.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ നിബന്ധനകൾ പ്രകാരം പദ്ധതി തുടരുന്നത് സാമ്പത്തികമായി പ്രായോഗികമല്ലെന്ന് കമ്പനി പറയുന്നു. 1000 രൂപ കൈപ്പറ്റിയതായി അവർ അറിയിച്ചു. ആദ്യ വർഷം 600 കോടി രൂപ ചിലവഴിക്കേണ്ടി വന്നു. ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിം സെറ്റിൽമെൻ്റുകൾക്കായി 700 കോടി. തൽഫലമായി, പ്രീമിയം തുക വർദ്ധിപ്പിക്കണമെന്ന് അവർ ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

സർവീസ് സംഘടനകളുമായി ചർച്ച നടത്തിയിട്ടും അവരുമായി ധാരണയിലെത്താൻ സർക്കാർ പരാജയപ്പെട്ടു. കവറേജ് തുക വർധിപ്പിക്കണമെന്നും സംഘടനകൾ ആവശ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

നിലവിൽ ഒരു ജീവനക്കാരന് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചാൽ മാത്രമേ ഇൻഷുറൻസ് തുക ക്ലെയിം ചെയ്യാൻ കഴിയൂ. ഔട്ട് പേഷ്യൻ്റ് ചികിൽസയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചിലവുകൾ തിരികെ നൽകണമെന്ന വാദത്തിലാണ് സർവീസ് സംഘടനകൾ
ആയുർവേദ ചികിത്സകൾ പദ്ധതിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുക.

ഓപ്ഷനുകൾ

പ്രീമിയം വർധിപ്പിച്ച് ജീവനക്കാർക്കും പെൻഷൻകാർക്കും താൽപ്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം പദ്ധതിയിൽ പ്രവേശിക്കാനുള്ള ഓപ്ഷൻ അനുവദിക്കുക.

താൽപ്പര്യമില്ലാത്തവർക്ക് മെഡിക്കൽ റീഇംബേഴ്സ്മെൻ്റ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുക.

എന്നാൽ ഇത് അധിക സാമ്പത്തിക ബാധ്യത ഉണ്ടാക്കുമെന്നാണ് സർക്കാരിൻ്റെ വാദം. റീഇംബേഴ്‌സ്‌മെൻ്റ് പ്രോജക്‌റ്റ് പുനഃക്രമീകരിക്കുന്നത് സാധ്യതയുള്ള അപാകതകളിലേക്ക് നയിക്കുമെന്നും അവർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഇതുവരെ മെഡിസെപ്

5.52 ലക്ഷം ജീവനക്കാരും 5.87 ലക്ഷം പെൻഷൻകാരും ഉൾപ്പെട്ട പദ്ധതിയിൽ 30 ലക്ഷം ഗുണഭോക്താക്കൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

1,920 ചികിത്സാ പാക്കേജുകൾ ലഭ്യമാണ്.

553 എംപാനൽ ആശുപത്രികൾ.

ഒക്ടോബർ 15 വരെ ഏകദേശം 7.75 ലക്ഷം ക്ലെയിമുകൾ തീർപ്പാക്കി.

ചികിത്സയ്ക്കായി 1,519 കോടി രൂപ അനുവദിച്ചു.